炎症性肠病（IBD）是什么

克罗恩病和溃疡性结肠炎是两种最常见的炎症性肠病（IBD）形式。二者的主要区别在于炎症发生的部位。克罗恩病（CD）可能累及整个消化道，而溃疡性结肠炎（UC）往往仅限于结肠区域。

在全世界范围内，IBD影响着超过500万人，男性和女性的发病率相似，任何年龄段人群都有可能罹患IBD，但在青少年及年龄介于15到35岁之间的年轻人中的发病率较高。

克罗恩病还具备一定家族遗传特性，所以如果你本人或者某位近亲罹患克罗恩病，你的家庭成员患上此疾病的几率会显著提高。

虽然克罗恩病与溃疡性结肠炎都有对应治疗手段，但目前仍无法被完全治愈。药物治疗的主要目的是帮助患者更好地调节免疫系统，在炎症发作期，主要以主流药物治疗为主，如美沙拉嗪。但是，采用中草药和自然疗法的补充治疗已被证实对IBD发作期和缓解期的许多患者都有帮助。

所有治疗都建议建立在健康、稳定的肠道菌群基础上，这样才能保护肠道免受感染（IBD患者肠道易受感染）影响，并最大限度地减少疾病的反复发作。

IBD有何症状？

IBD的症状有相似性，同时也有不同之处。IBD典型症状是经常性极端腹泻，有时还伴随着粘液和血便等其他症状，包括腹痛、恶心和呕吐、胃肠胀气、发热和血液中的炎症标志物增多等。特别是罹患克罗恩病（CD）的患者，通常会由于胃口不佳和缺乏重要营养素而导致体重减轻。许多UC患者还会受到贫血症的困扰，这是因为肠道内发炎区域失血过多所致。

此外，两种疾病都会引发肠道以外的问题。患者常常出现关节问题，还会受胆道、皮肤和眼部问题所困扰。所有治疗的目的都在于最大限度地缩短炎症发作期，延长缓解期，并减轻症状。

是什么引发了IBD？

我们尚不清楚是什么引发了克罗恩病和溃疡性结肠炎。研究发现，遗传因素当然有一定的影响，但它对溃疡性结肠炎的作用不如克罗恩病明显。目前发现，与罹患克罗恩病有关的基因达70多种。

另外生活环境与IBD的发生似乎也有一定联系。例如，IBD在发达国家比发展中国家更为常见，在市区比郊区更常见。总体来看，从出生开始适当暴露在病菌与病原体较为密集的环境中往往能够保护人体在日后免受IBD的困扰

IBD如何治疗？

人们认为炎症性肠病（克罗恩病、溃疡性结肠炎）仍然无法治愈。而治疗的主要目的是为了提高患者的生活质量、消除或减轻症状、最大限度减少炎症发作并预防并发症。清楚炎症在胃肠道中的确切位置是治疗的一项关键要素，除了注意日常生活习惯与饮食以对抗这种疾病外，药物是治疗的一个重要组成部分，其中又以消炎药的治疗为主。

治疗溃疡性结肠炎首选美沙拉嗪（5-氨基水杨酸），还可使用糖皮质激素类（肾上腺皮质素）、免疫抑制剂和抵抗炎症因子的单克隆抗体。由于受感染的主要是结肠，可以使用直接作用于患处的栓剂和泡沫，通过肛门进行UC的药物治疗。当然，也可使用片剂和胶囊药物。

此外，临床研究已经确定并证实，肠道菌群对溃疡性结肠炎的发病及过程有决定性作用。在缓解期，某些益生菌菌株已被证实与美沙拉嗪有着同样的效果和抗炎作用，含特定益生菌的产品可以对抗IBD，延长缓解期时间并减轻症状。